Raste interesante

[Marya]

U la la Marya, po si fillim do i thoja infermieres te me sillte kartelen klinike qe te marr vesh pak me shume ne lidhje me pacienten. Sa dite ka qe eshte shtruar? Faktoret e rrezikut? Semundje internistike, melcia, veshkat, ematologjike, dismetabolike? Ilacet qe merr, ndonje ilac qe ka marre se fundmi? Si zoster s'me duket...por po e shikoj nga celulari..
Ndoshta eshte krijuar nga pozicioni shtrire? Apo porpora? Boh..
Nje krem me kortizon edhe e vija

bravo
zona zoster ,

diagnostik klinik tipik , erupcion unilateral vesikule qe ndjek trajektin e nje metameri eshte vetem zona zoster
jo pomade me kortizon , po tratament per os antiviral me aciclovir

[broken_smile]

Zoster paska qene, dyshimi me erdhi pikerisht prej zones, por nuk po dalloja vescicole prandaj. Acyclovir menjehere, kortizoni nuk duhet ne kete rast.

Eh c'koincidence..une zosterin po e kujtoja sot qe ne pike te mengjesit, ngaqe lidhet me gjyshen time qe sot ben 20 vjet qe ka vdekur...

[broken_smile]

Marya, keni bere ndonje protokoll sigurimi per ebolen atje te ju?

[Marya]

Marya, keni bere ndonje protokoll sigurimi per ebolen atje te ju?

kane filluar aprovizionimet me kominoshe ( te cilat sbekan gje duke patur rastet e fundit te kontaminimit)
masin temp ne aeroporte
keq puna , sidomos per ata qe punojne ne urgjenca..
qe thoni juve tek puna jone ka plasur semundja e gales qe quhet ndryshe zgjebe , ishte nje infermiere e kontaminuar dhe tani te gjithe personat paciente et kolektiv duhet te marrin tratament profilaktik
ndersa tek shkolla e vajzes kane plasur morrat
tani po kruhemi nga koka tek kembet

[broken_smile]

mora vesh ne menyre indirekte nga nje infektivologe qe punon ne nje spital ketu ku studiohet ebola, qe eshte per t'u preokupuar ne fakt... jane ne zhvillim metodat e parandalimit, por me shume nuk tregonte...

sot ne repartin e patologjise se shtatzanise u be cik rremuje, kishin shtruar nje paciente me PROM sot ne mengjes heret ne oren 4, kur nga ora 10 i filluan dhimbjet, ishte dilatuar shume pak..marrim ne telefon sallen e lindjes qe ta transferojme nga kati i trete ne te dytin, ata na pergjigjen qe nuk ka vende e ta mbajme dhe pak aty se meqe eshte femija e pare do vonohet... hajt me ngelem pak keshtu, por nuk thame gje... kur mbas gjysem ore vjen na therret mamia e na thote qe pacientja po shtyn, e nuk duron me, e vizitojme, ne gjysem ore kishte kaluar ne dilatacion 4. ashtu mes ulerimave te pacientes dhe babait te ardhshem qe s'i pushonin lotet, marrim me vrap barelen, mezi e futem ne dhome, dhe e derguam urgjent ne sallen e lindjes. shpetoi per pak do na kishte lindur aty

[broken_smile]

Nje pacienteje sot i hoqem 25 mioma ne miter, zakonisht u hiqet mitra por ajo nuk kishte femije akoma. Operacioni zgjati goxha, 3 ore e gjysem.

[Endless]

edhe ketej nga une ka qene goxha e rrahur kjo teme mitres keto dite

[broken_smile]

edhe ketej nga une ka qene goxha e rrahur kjo teme mitres keto dite

uaaa me te vertete?

[Marya]

jo se eshte interesante , por me ben pershtypje ,
cdo dy dite prezantohet ne urgjence nje shqiptar , cfare nuk ben qe ti japin ca morfine , por nuk i jep njeri dhe si perfundim therrasin psikiatrin
i cili ja se cfare shkruan sa here e shikon dhe pastaj e nxjerr

[*~Rexhina~*]

Nj rast tjeter
Isha nje here ne urgjence, po merresha me pacientet e sektorit tim.
Vjen nje e re 36 vjecare, i ishte fryre kemba dhe dhimbje basi thoracik dr.
Kishte antecedente 3 episode me embolie pulmonare pa thrmboflebite tek kembet ne nje kontekst thrombofilie dhe duhej te merrte antikoagulante tere jeten.
Kishte edhe antecedente psikotike me tentativa flebotomie.
E kishte ndaluar vete tratamentin me antikoagulante se mendonte se ishte sheruar.
E nisim analizat per te eliminuar embolie pulmonare. Gds ishte normal, ddimeri te rritur, ne Ecg nuk kishte bbd, s1q3,bejme doppler veineux te kembeve dhe tromboflebit sup.
Aty perreth filloi te vervitej kolegi im qe eshte dhe shefi i urgjences, cfare po i ben ? Me pyet
Po ja them ti bej angioskaner toracik per te eliminuar embolie pulmonare, duke patur parasysh se ka bere 3 here deri tani, ka dhimbje toracike.
Mire thote, lere se do i bej nje ekografie kardiake, nqs se nuk shenja te hypertension te arteres pulmonaire , mund ta eliminojme embolin pulmonare, ai donte te nxirrte sa me shpejte ,se ishte e madhe rradha e pritjes.
Ok flm i them , dhe vazhdoj me te tjeret.
Ky i ben eko dhe nuk i gjen hypertension te arteres pulmonare.
Pa u konsultuar me mua, megjithese pacienta ishte ne sektorin tim , vete i thote se nuk ka embolie pulmonare dhe do dali , ne fillim injeksione e pastaj me antikoagulante.
U ndieva keq, thashe temen, ti ndodhengje asaj mua do me hedhin ne gjyq dhe jo kolegun tim, pacienta ishte ne sektorin tim, sdija cte beje dicka qe te ishte sjelle politik korrekte ndaj kolegut.
Po rreziku ishte i madh, se mbajta veten thashe ne fund te fundit interesi i pacientit
Vete i them jo nuk do diĺni pa u bere nje angioskaner.
Dhe me te vertete doli qe kishte embolie pulmonare , po,qe ishte segmenter ,po qe mund te rrezikohej.
U shtrua me pas ne pavijonin e kardillogjise...

Shyqyr qe ndoqe instinkun tend