Tonsillitis (bajamet) -trajtim apo operimi ???!!!

[teta]

Jo rastesisht tonsillet jan te vendosur ne hyrje te faringut dhe ne hyrje te epifaringut.Egzistojn 6 ne forme rrethi por te dukshme jan vetem 3 .
Rroli primar i tyre eshte informator,pastaja edhe aftesi mbrojtese te shkalles se pare.
Ne shikim te par duket si nje mase e rrumbullaket qe eshte e vendosur nen harqet palatinale,por histologjikisht eshte e ndertuar nga ledhet te cilat sa here ushqehemi ,konsumojm lengje apo edhe marrim fryme hapen dhe marrin cilindo material qe fytet nga fyti dhe hunda dhe analizohet ne kuptimin mikrobiologjik.
Ne rast se detektohet prezenca e bakteries,lajmerohen sistemi imunitar per te krijuar antitrupa rreth kesaj lloj bakterie.
Mendohet se organizmi deri ne moshen 7 vj,vie ne kontakt me te gjitha llojet e mikroorganizmave bakterial ne natyre,prandaja te personat qe nuk kan probleme te shpeshta inflamatore te tonsilleve,fillon gradualisht atrofimi i tyre deri ne pubertet

edhe njehere rroli primar eshte INFORMATOR!!!!,dhe mbrojtes i shkalles se ulet,ndryshe nuk ka si shpjegohet atrofimi i tyre ne vazhdimesi.

[teta]

pezmatimet e shpeshta te Tonsilleve shkaktojn ajtjet e tyre qe derisa njesohen si akute,pas terapise kthehen ne pozicionin fillestar,por si pasoj e kronicitetit athere mund te mbasin te rritura dhe perkunder te gjith arsenalit terapeutik nuk kan mundesi te kthehen ne pozicion fillestar.
|Shallzohen me gradim,dhe sa me e larte te jet gradimi,ndjeshmeria e tyre ne infekcione,dhe problemet qe shkaktohen nga to jan me te medha
foto me 4 shkalle gradimi

[teta]

Bakteriet qe sulmojn tonsillet jan nga me te ndryshmet,por do potencojm biseden te Streptokoku Beta hemolitik i grupit A.
Arsyeja: antitrupat qe krijohen per luft kunder ketij lloji te streptokokut shkatojn ndryshime autoimune ne qel e zemres,veshkave dhe nyjeve.
autoimune -me fjale te thjeshta i bie se trupi lufton kunder vetvetes,dmth ne kete rast antitrupat luftojn kunder qelizave te veta si dhe kunder streptokokut

kete situat e kuptojm permes analizes se ASTO dhe RF
ne vlera te rritura te ketyre dy analizave ,kuptojm se kjo luft jo e drejt po ndodh.

Extencilin (mvarsit nga mosha ,dozimet jan te ndryshme) eshte ilaqi qe futet ne mest te kesaj lufte dhe pengon kete luften autoimune por nderkohe edhe mbyt streptokoket.

Dmth ASTO apo RF asnjehere nuk eshte indikacion absolut te operohen tonsillet sepse situata mund te kontrollohet me terapi me extencilin (ishte pyetja e nje antareje ne nje tem te ngjajshme)

[teta]

Idikacionet per Tonsillektomi (heqje te tonsilleve) ndahen ne Absolute dhe relative -rregull medicinal me te cilat mjeku vendos te propozoi per heqjen apo jo te tyre!!!!!

Absolute: ( mjafton njera nga keto arsye dhe indikohet heqja e tonsilleve)

-Madhesia enorme e tyre qe pengon ushqimin dhe frymarrjen
-Angina lacunare (fyte me qelb) se paku 5 here ne vit
-Ndryshimet te cilat njesohen si malinje ne tonsille
-Absceset tonsillare te perseritura (kur krijohet qelb vetem ne nje an te tonsilleve te shkalles se larte.

[teta]

Relative: (nuk eshte e domosdoshme si operacion,vetem nese mjeku qe e perciell vlerson se nuk e ka efekt terapia)

-Infekcionet e shpeshta dhe mos mundesia e kontrollimit te streptokokut
-Tonsilliti kronik rrezistent ne terapi
-Kerrhatje dhe apnea(penges ne frymarrje gjate gjumit)

[teta]

Kontraindikacioni (rrepsisht i ndaluar operacioni)
-Tendenca ne gjakderdhje
-Anemia
-Infekcionet akute respiratore
-si dhe mosha nen 3 vj per adenoid dhe nen 5 vj per tonsillet palatine

[Wordless]

Faleminderit për temë znj teta

d.m.th ta lejoj operimin e djalit apo jo ?

[teta]

ne keto raste me ASTO te rritur,eshte extencilini qe mund te rregulloi situat.
operacioni eshte gjithmon ne tavolin.

une filloi e 3 extencilin sidomos ne muajt e dimrit,dhe perciell situaten,nese nuk ka asnje lloj efekti dmth nuk ndryshojn vlerat,femiu mund te ket pasoja dhe PO vendoset per PO.